Vizsgálat: Ez egy retrospektív vizsgálat volt a kanadai újszülöttkori hálózat és a kanadai újszülöttkori követési hálózat újszülöttosztályain. A 2015 és 2020 között született, <29 hetes terhességgel született csecsemők enterális táplálásának első 28 posztnatális napjában. Az etetéseket összetételi változóként vizsgálták, amely az anyatejjel, donortejjel, vegyes táplálékkal és nil per os (NPO) táplált napok arányából állt, és amelyek aránya 1-re adódik. Megvizsgálták az enterális táplálás típusa és a 18-24 hónapos korban korrigált idegfejlődési eredmények, valamint az újszülöttkori megbetegedések közötti összefüggéseket.
Eredmények: Kohorszunk 2104 csecsemőt vizsgált, akiknek átlagos (SD) terhességi kora 26,2 (1,5) hét volt (52,9% férfi). Az összetételi adatok elemzése kimutatta, hogy az anyatejről a donortejre történő egynapos átcsoportosítás nagyobb esélyt jelentett a kognitív (aOR: 1,028, 95%CI: 1,001, 1,056) és a nyelvi károsodásra (aOR: 1,024, 95%CI: 1,002, 1,047). A vegyes táplálás, a donortej vagy az NPO egy napi cseréje anyatejjel összefüggött a kognitív, nyelvi és motoros fejlődés javulásával. Az NPO egynapos átcsoportosítása anyatejre, kevert tápszerre vagy donortejre csökkentette a jelentős idegfejlődési zavar, az agyi bénulás és/vagy a nekrotizáló enterokolitisz esélyét.
Következtetések: Az anyatej helyett adott donortej rosszabb kognitív és nyelvi fejlődéssel járt együtt. Bármilyen emberi tej biztosítása csökkentette az idegrendszeri fejlődési zavarokat és a nekrotizáló enterokolitiszt, az anyatejjel történő átcsoportosítások hozták a legnagyobb előnyt. A koraszülöttek ellátásában prioritást kell élveznie a korai enterális táplálkozás anyatejjel történő elősegítésének.
Irodalom: Journal of Pediatrics. 2025 Mar 13; Association of Enteral Feed Type with Neurodevelopmental and Neonatal Outcomes among Infants Born Preterm
